Puva terápia pikkelysömör kezelésére, A pikkelysömör fénykezelése

A pszoriázisról

Nyomtatás A pikkelysömör pszoriázis krónikus, a bőrt és az ízületeket érintő gyulladásos betegség, amely örökletes, és környezeti tényezőktől függően változó klinikai megjelenésű. A betegség súlyossága, gyakorisága és krónikus jellege miatt mind a betegekre, puva terápia pikkelysömör kezelésére a társadalomra jelentős terheket ró.

Enyhe és közepesen súlyos pszoriázis kezelésére leggyakrabban kortikoszteroid tartalmú kenőcsöket alkalmaznak. A helyi szteroidok a tünetek gyors javulását eredményezik, de a kezelés elhagyásakor a pszoriázisos bőrtünetek gyors és gyakran fokozott visszatérésével, úgynevezett visszacsapási reakcióval kell számolni. Ezen túlmenően tartós lokális alkalmazásuk esetén a bőr rezisztenssé válik, és a szer elveszíti hatását, illetve számos mellékhatás bőrelvékonyodás, értágulatok alakulhat ki. Új terápiás lehetőség a helyi szteroidot és D-vitamin-analógot kalcipotriolt tartalmazó kombinált készítmény alkalmazása, amelyben a szteroidok gyulladásgátló hatása összeadódik a kalcipotriolnak a hámsejtek érésére kifejtett hatásával.

• Pustuláris pikkelysömör kezelése népi gyógymódokkal
• Vörös durva foltok a lábakon és a karokon
• Szóda a pikkelysömör gyógyításaként
• Dermalex pikkelysömör krém vélemények

A középsúlyos pikkelysömörben szenvedők többségénél elfogadható mértékű rövid távú állapotjavulás azaz jelentős vagy teljes tünetmentesség érhető el a helyi kezelések és a fototerápia kombinációjával. A fényterápia alkalmas gyors eredmény elérésére, és viszonylag tartós tünetmentességet eredményez.

UVB-fényterápia

Lokalizált, plakk típusú pikkelysömör nagymamák pikkelysömörének kezelése a Szegedi Tudományegyetem Bőrgyógyászati és Allergológiai Klinikáján alkalmaztak először nm hullámhosszúságú XeCl excimer lézerkezelést, amely hatékonyabb, mint a puva terápia pikkelysömör kezelésére alkalmazott UV-B-terápia.

Azok számára, akiknek a bőrtünetei a helyi kezelés és a fototerápia alkalmazásával nem szűnnek meg vagy gyorsan kiújulnak, belsőleg adható készítmények állnak rendelkezésre.

UVB-fényterápia UVB-fényterápia A nm-es UVB-fényterápia nagy elonye, hogy semmilyen súlyos mellékhatással nem jár, nem károsítja a belso szerveket, s a bortünetek csökkentésével, illetve a teljes tünetmenetesítéssel eredményesen hozzájárul a betegek fizikai és pszichés megterhelésének a csökkentéséhez. Az esetek 80 százalékában hatásos. A keskenysávú UVB-fénnyel történo kezelés elonye másokkal szemben a terápiás effektus javulása és a mellékhatások csökkenése.

A leggyakrabban alkalmazott szisztémás antipszoriatikus szerek metotrexát, ciklosporin, acitretin a páciensek többségénél ugyan jelentősen javítják a tüneteket, alkalmazásuknak azonban gátat szab a szisztémás toxicitásuk, amely miatt egy részüknél e kezelések nem alkalmazhatók. Ezek lényege, hogy célzottan gátoljuk a betegség kialakulásáért felelős, a szervezetben termelődő anyagokat.

A biológiai szerek egy az adott betegség kialakulásában kulcsfontosságú szerepet játszó, gyulladást okozó anyagok vagy sejtek működését gátolják, így megállíthatják — vagy legalább nagymértékben lassíthatják — a kóros folyamatot.

Oki terápiának tekinthetők tehát — hatásosak, szelektívek és jól tolerálhatók. A célzottan ható biológiai készítmények biotechnológiai úton előállított, fehérjetermészetű gyógyszermolekulák, legtöbbször ellenanyagok, amelyekkel a betegség kialakulásáért felelős gyulladáskeltő hatású molekulákat gátoljuk. E biológiai gyógyszereket ma már széles körben alkalmazzák az orvostudomány számos területén, így az onkológiában, a reumatológiában pl.

• Pikkelysmr kezels s vitaminok
• Keretes vörös foltok a karon
• Spray pikkelysömörhöz a fejen
• Száraz és vörös foltok a bőrön

A legtöbb kórkép esetében a tumornekrózis faktor-alfa TNF-alfa gátlószerei állnak a terápia középpontjában. Egyes betegségek esetében döntően a TNF-blokkoló ellenanyagok alkalmazása vált be pl.

Vissza Psoriasis, vagy ismertebb nevén pikkelysömör A psoriasis az egyik leggyakoribb bőrbetegség, amely krónikus lefolyása, kiújulásra való hajlama miatt megkeseríti a betegek életét. Nem fertőző, az életet nem veszélyezteti. Kezdetben csak meghatározott helyeken jelentkeznek a viaszfehér, alvadt gyertyacseppre emlékeztető, vaskos pikkelyes felrakódásokkal borított kiütések. Máskor, főleg a gyermekkori esetekben, az egész testen egyszerre, kölesnyi, rövid idő múlva hámló, apró, élénkvörös elváltozások keletkeznek.

A betegség kialakulásában központi szerepet betöltő TNF-alfa gátlására Magyarországon három készítményt törzskönyveztek, az etanerceptet, az infliximabot és az adalimumabot. E TNF-afla-gátló szerek rendkívül hatékonyan csökkentik a pikkelysömörös betegek bőrtüneteit, s ezzel együtt a javul az egészségi állapottal összefüggő életminőség. A tizenkét hetes kezelés hatására a páciensek többségénél a bőrtünetek legalább 75 százalékkal javulnak.

A TNF-alfa-gátló szerek mérséklik továbbá a pikkelysömörhöz társuló ízületi gyulladást, illetve hatékonyak a betegség komplikált formáiban is. A biológiai terápiák ugyan nagyon eredményes kezelési módot jelentenek az olyan betegek számára, akiket a korábbi, hagyományos terápiával nem lehetett tünetmentessé tenni, ám e kezelések rendkívül költségesek, kizárólag a biológiai terápiás centrumokban rendelhetők.

Csak azok részesülhetnek biológiai terápiában, akiknek az állapota a hagyományos lokális és szisztémás kezelésre nem javul, vagy azok a gyógyszerek alkalmazása számukra ellenjavallt.

Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos A pikkelysömör, vagyis a psoriasis kezelésénél a cél a pikkelyek leválasztása, a gyulladásos folyamat csökkentése, a hámsejtek érési folyamatának helyreállítása a pikkelysömörös területeken. A betegek többsége jól reagál a különböző UV-kezelésekre fototerápia. A legelterjedtebb a nanométer hullámhosszúságú UV-B-sugarak alkalmazása, a "keskenyhullámú" narow band UV-B-terápia. Ennek során a beteg bőrét, egy kabinban állva, néhány percen keresztül világítják meg, mely során védőszemüveget kell viselnie.

A Bőr- és Nemibetegségek Szakmai Kollégiumának állásfoglalása szerint a hagyományos, lokális és szisztémás kezelésekre nem vagy nehezen reagáló súlyos pszoriázisos betegek aránya 1—5 százalékra becsülhető, ebből a körből a biológiai szerek alkalmazása évente kb. Forrás: Prof.

Kemény Lajos, Világgazdaság Online.