Hogyan kell kezelni a dermatitist s a pikkelysmrt,

Inverz pikkelysömör L Változatok lehetnek plakk, pustuláris, guttate és hajlító pikkelysömör. Minden űrlapnak külön ICD kódja van. A pikkelysömör nem pustuláris és pustuláris típusokba is besorolható. Patogenetikus Egy másik osztályozási rendszer genetikai és demográfiai tényezőket vesz figyelembe. Ezzel szemben a 2. A pikkelysömör autoimmun betegségnek való minősítése jelentős vitát váltott ki.
ahol nem atópiás dermatitis
A kutatók a pikkelysömör és a pikkelysömör ízületi gyulladásának különböző leírását javasolták; egyes szerzők őket autoimmun betegségeknek, míg mások az autoimmun betegségektől elkülönítve osztályozták, és immunmediált gyulladásos betegségeknek nevezték őket.
Súlyosság A súlyosság megoszlása Nincs konszenzus arról, hogyan lehet osztályozni a pikkelysömör súlyosságát.
- Különféle vörös foltok a bőrön
- A gyakran adott tanácsok a következőket tartalmazzák: Kerülje a ruházat, sportfelszerelés, törölköző vagy lepedő megosztását.
- Он просто спросил: -- Вы разрешите мне покинуть .
- Шут был настоящей личностью - человеком действия, на голову превосходящим уровень общего единообразия, типичный для Диаспара.
- Foltok a bőrön vörös napozás után
- Dermatophytosis - Dermatophytosis - szegedfloorball.hu
- Kenőcs a bőr számára a vörös foltoktól
A DLQI pontszám 0 minimális károsodás és 30 maximális károsodás között mozog, és úgy számolják, hogy minden válasz 0—3 pontot kap, magasabb pontszámokkal, amelyek nagyobb társadalmi vagy foglalkozási fogyatékosságot jeleznek. A PASI a pikkelysömör leggyakrabban alkalmazott mérési eszköze. Felméri az elváltozások súlyosságát és az érintett területet, és ezt a két tényezőt egyetlen pontszámban egyesíti 0-tól betegség nincs és ig maximális betegség.
Mindazonáltal a PASI túl nehézkes lehet a kutatási körülményeken kívüli használatra, ami megkísérelte az index egyszerűsítését a klinikai felhasználásra. Menedzsment A pikkelysömör kezelésének létra vázlata Bár a pikkelysömör gyógyítása nem áll rendelkezésre, számos kezelési lehetőség létezik.
Atopicheskiy dermatitis autoimmunnoe
A helyi szereket általában enyhe betegség esetén, fényterápiát mérsékelt betegség esetén és szisztémás szereket alkalmazzák súlyos betegség esetén. A helyi vagy szisztémás gyógyszereknek, a bioterápiának és a fototerápiának nincs hatása a guttate pikkelysömörben. A lipid emulzió beadásának korlátozott hatása van a guttate pikkelysömörére.
Helyi szerek A helyi kortikoszteroid készítmények a leghatékonyabb szerek, ha 8 hétig folyamatosan használják; megállapították, hogy a retinoidok és a kőszénkátrány korlátozott haszonnal jár, és lehet, hogy nem jobbak, mint a placebo.
Nagyobb előnyöket figyeltek meg a nagyon erős kortikoszteroidok esetében, összehasonlítva a hatásos kortikoszteroidokkal. Megállapították, hogy a D-vitamin analógok, például a parikalcitol jobbak a placebónál. A D-vitaminnal és a kortikoszteroiddal végzett kombinált terápia jobb vörös foltok az arcon seborrheás dermatitis, mint bármelyik kezelés önmagában, és a D-vitamint jobbnak találták a szénsavas kátránynál krónikus plakkos pikkelysömör esetén.
A fejbőr pikkelysömörére vonatkozóan egy os áttekintés szerint a kettős terápia D-vitamin-analógok és helyi kortikoszteroidok vagy a kortikoszteroid-monoterápia hatékonyabb és biztonságosabb, mint önmagában a helyi D-vitamin-analógok. Hasonló biztonságossági profiljuk és a kettős kezelés minimális előnye miatt a monoterápiával szemben a kortikoszteroid monoterápia elfogadhatónak tűnik a rövid távú kezelés során.
Hidratáló és bőrpuhító szereket, mint például ásványi olajvazelinkalcipotriolés vörös folt van a homlokán, és lehámlik olaj-a-vízben bőrpuhító azt találtuk, hogy növeli a clearance psoriasisos plakkok.
- Hogyan lehet gyógyítani a pikkelysömör fején és fülén
- Тот был на три четверти пуст.
- Напряжением воли, истощившим все его силы, он удержал свой разум от паники.
- Он что -- переломился надвое еще в космосе и эта часть рухнула .
- Elektromos készülékek pikkelysömör kezelésére
- Majonéz psoriasis
- Hogyan kell kezelni a tenyér vörös foltjait
Egyes lágyítószerek fényterápiával kombinálva még hatékonyabban tisztítják a pikkelysömör plakkjait. Bizonyos bőrpuhító szerek azonban nincsenek hatással a pikkelysömör plakk-kiürülésére, vagy akár csökkenthetik a fototerápiával elért clearance-et, pl.
Majonéz psoriasis Atopicheskiy dermatitis autoimmunnoe Ajka amularczykmeyer on Pinterest.
A lágyító szalicilsav szerkezetileg hasonló a para-amino-benzoesavhozamelyet általában a fényvédő krém tartalmaz, és ismert, hogy zavarja a fototerápiát a pikkelysömörben. A kókuszolajrólha bőrpuhító szerként alkalmazzák a pikkelysömörben, kiderült, hogy fototerápiával csökkenti a lepedék clearance-ét. A közvetlenül a pikkelysömör plakkokra alkalmazott gyógyszeres krémek és kenőcsök segítenek csökkenteni a gyulladást, eltávolítani a felépült skálát, csökkenteni a bőr forgalmát és megtisztítani az érintett bőrt a plakkoktól.
Kenőcs hogyan kell kezelni a dermatitist s a pikkelysmrt krémek tartalmazó kőszénkátrány, ditranolkortikoszteroidok azaz dezoximetazonfluocinonidD-vitamin- 3 -analógok például kalcipotriolés a retinoidok rutinszerűen használják. Az ujjhegy-egység használata segíthet a helyi kezelés nagyságának meghatározásában.
A D-vitamin analógok hasznosak lehetnek a szteroidoknál; azonban önmagukban magasabb a mellékhatások aránya. Lehetővé teszik kevesebb szteroid használatát. Egy másik helyi kezelés, amelyet a pikkelysömör kezelésére használnak, a balneoterápia egyik formájaamely napi holtfürdőket tartalmaz a Holt-tengeren. Ezt általában négy hétig végezzük, a napsugárzásnak és az UVB- fénynek tulajdonított előnyökkel. Ez költséghatékony, és a pikkelysömör gyógyszeres kezelésének hatékony módjaként terjedt el.
Pikkelysömör - Psoriasis - szegedfloorball.hu
A mellékhatások enyheek lehetnek, például viszketés, folliculitisleégéspoikilodermaés a nonmelanoma rák vagy a melanoma elméleti kockázatát javasolták. Egyes tanulmányok szerint a melanoma kockázata hosszú távon nem növekszik.
Az adatok nem meggyőzőek a nem melanoma bőrrák kockázatát illetően, de alátámasztják azt az elképzelést, hogy a terápia a nap okozta bőrkárosodások jóindulatú formáinak, például, de nem kizárólag, az aktin elasztózis vagy a májfoltok fokozott kockázatával jár.
A Holt-tengeri balneoterápia a pikkelysömör ízületi gyulladása esetén is hatékony.
ahol nem atópiás dermatitis - A legjobb psoriasis krém
Az előzetes bizonyítékok azt mutatják, hogy a balneofototerápiaa sós fürdők és az ultraibolya B-fénynek UVB való kitettség kombinációja krónikus plakkos pikkelysömörben jobb, mint önmagában az UVB. UV fényterápia A napfény formájában alkalmazott fototerápiát régóta alkalmazzák a pikkelysömörben. A — nanométeres UVB hullámhosszak a leghatékonyabbak, erre a célra speciális lámpákat fejlesztettek ki.
Az expozíciós időt ellenőrizni kell a túlzott expozíció és a bőr égésének elkerülése érdekében. Az UVB lámpáknak rendelkezniük kell egy időzítővel, amely az idő lejártával kikapcsolja a lámpát. A felhasznált fény mennyiségét az ember bőrtípusa határozza meg.
Eucerin Bőrápolási Tanácsok: Mi az atópiás dermatitis, és mi okozza?
A kezelésből adódó rákos megbetegedések aránya kicsi. A klinikai fototerápia egyik problémája az a nehézség, amelyet sok ember hozzáfér a létesítményhez. A beltéri barnulási erőforrások ma már szinte mindenütt jelen vannak, és az emberek UV-sugárzásának eszközének tekinthetők, ha a bőrgyógyász által biztosított fototerápia nem áll rendelkezésre. A kereskedelmi célú barnulás használata azonban aggodalomra ad okot, hogy az elsősorban UVA-kibocsátó szoláriumok nem kezelhetik hatékonyan a pikkelysömöröt.
Egy tanulmány megállapította, hogy a lepedék pikkelysömör reagál az UVA vagy az UVB eritemogén dózisaira, mivel bármelyiknek való kitettség a pikkelysömör plakkjainak eloszlását okozhatja. Több energiára van szükség az eritemogén UVA-adagolás eléréséhez. Az UV fényterápiák mind kockázattal járnak; A szoláriumok sem kivételek, az Egészségügyi Világszervezet rákkeltőként szerepel. Az UV fénynek való kitettség ismerten növeli a melanoma, valamint a laphámsejtek és a bazális sejtek karcinóma kockázatát; a pikkelysömörben szenvedő fiatalabb emberek, különösen a 35 évesnél fiatalabbak, fokozottan ki vannak téve a melanoma kockázatának az UV fény kezelésével.
A tanulmányok áttekintése azt javasolja, hogy a bőrrákra fogékony emberek körültekintően járjanak el az UV fényterápia kezelésként történő alkalmazásakor.
Ez a fajta fototerápia azért hasznos a pikkelysömör kezelésében, mert ezen dimerek képződése megzavarja és leállítja a sejtciklust. Az NBUVB által kiváltott sejtciklus megszakadása ellenzi a pikkelysömörben látható bőrsejtek jellegzetes gyors megoszlását. A bőrben található sokféle immunsejt aktivitását az NBUVB fényterápiás kezelések is hatékonyan elnyomják.
A fototerápia ezen formájának leggyakoribb rövid távú mellékhatása a bőrpír; az NBUVB fényterápia hogyan kell kezelni a dermatitist s a pikkelysmrt mellékhatásai a kezelt bőr viszketése és hólyagosodásaa szem irritációja kötőhártya-gyulladás vagy a szaruhártya gyulladása formájábanvagy nátha a herpesz szimplex vírus reaktivációja miatt az ajkakat körülvevő bőrben. A szemvédelmet általában a fototerápiás kezelések során biztosítják.
A PUVA hatásmechanizmusa ismeretlen, de valószínűleg magában foglalja a psoralen UVA fény általi aktiválódását, amely gátolja a sejtek abnormálisan gyors termelését a pikkelysömörben. A PUVA hányingerrelfejfájássalfáradtsággalégéssel és viszketéssel jár. A hosszú távú kezelés társul a laphámsejtes karcinómához de nem a melanomához. A közepesen súlyos és súlyos pikkelysömör kombinált terápiája PUVA és acitretin alkalmazásával előnyös volt, de az acitretin használatához társultak születési rendellenességek és májkárosodások.
Szisztémás szerek Képek a pikkelysömörben és psoriaticus ízületi gyulladásban szenvedő személyekről a kiinduláskor és az infliximab- kezelés megkezdése után 8 héttel A helyi kezelésnek és a fototerápiának ellenálló pikkelysömör szisztémás terápiákkal kezelhető, beleértve a szájon át alkalmazott gyógyszereket vagy az injekciós kezeléseket.
SDA 3 psoriasis vélemények
A szisztémás kezelés alatt álló embereknek rendszeres vér- és májfunkciós vizsgálatokat kell végezniük a gyógyszeres toxicitás ellenőrzése érdekében. A legtöbb ilyen kezelésnél kerülni kell a terhességet. Az emberek többségénél a pikkelysömör megismétlődik a szisztémás kezelés leállítása után. A pikkelysömörhöz gyakran alkalmazott nem biológiai szisztémás kezelések közé tartozik a metotrexáta ciklosporina hidroxi-karbamida fumarátok, például a dimetil-fumarát és a retinoidok.
A metotrexát és a ciklosporin olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert ; A retinoidok az A- vitamin szintetikus formái. Ezeket a szereket a pikkelysömör erythroderma első vonalbeli kezelésének is tekintik. Szájon át szedett kortikoszteroidokat nem szabad használni, mivel abbahagyásuk után súlyos pszoriázishatályok léphetnek fel. A biolgia gyártott fehérjék, amelyek megszakítják a pikkelysömörben szerepet játszó immunfolyamatot. Hogyan kell kezelni a dermatitist s a pikkelysmrt az általános immunszuppresszív orvosi terápiákkal, például a metotrexáttal, a biológiai gyógyszerek az immunrendszer specifikus aspektusait célozzák, amelyek hozzájárulnak a pikkelysömörhöz.
Ezeket a gyógyszereket általában jól tolerálják, és korlátozott hosszú távú eredményadatok igazolták, hogy a biológiai szerek hosszú távú alkalmazás esetén biztonságosak mérsékelt vagy súlyos plakkos pikkelysömörben. Azonban immunszuppresszív hatásuk miatt a biológiai anyagokat a fertőzés kockázatának kismértékű növekedésével társítják. Az irányelvek a biológiai anyagokat a plakkos hogyan kell kezelni a dermatitist s a pikkelysmrt harmadik vonalbeli kezelésének tekintik a helyi kezelésre, a fényterápiára és a nem biológiai szisztémás kezelésekre adott nem megfelelő válasz után.
A biológiai gyógyszerek biztonságosságát terhesség alatt nem értékelték. Az európai irányelvek javasolják a biológiai anyagok kerülését, ha terhességet terveznek; az anti-TNF terápiák, például az infliximab nem ajánlott a hepatitis B vírus krónikus hordozóiban vagy HIV- fertőzött egyénekben történő alkalmazásra. Számos monoklonális antitest célozza hogyan kell kezelni a dermatitist s a pikkelysmrt a citokineket, ezeket a molekulákat a sejtek gyulladásos jelek küldésére használják egymásnak.
A TNF-α az egyik fő végrehajtó gyulladásos citokin.
Négy monoklonális antitestet MAb infliximabadalimumabgolimumab és certolizumab pegol és egy rekombináns TNF-α csalagreceptortetanerceptet fejlesztettek ki a TNF-α jelátvitel gátlására.
További monoklonális antitesteket, például ixekizumabot fejlesztettek ki a gyulladásgátló citokinek ellen, és a gyulladás útját más pontban gátolják, mint az anti-TNF-α antitestek. Kevés tanulmány készült az anti-TNF gyógyszerek hatékonyságáról a pikkelysömörben gyermekeknél. Egy randomizált kontrollvizsgálat azt sugallta, hogy az etanercept 12 hetes kezelése csökkentette a pikkelysömör mértékét gyermekeknél, tartós káros hatások nélkül. Két T-sejtet megcélzó gyógyszer az efalizumab és az alefacept.
Ezenkívül blokkolja az ereket bélelő endoteliális sejtek tapadási molekuláitamelyek vonzzák a T-sejteket. Az efalizumabot februárjában önként vonta ki az európai piacról, júniusában pedig az amerikai piacról, mivel a gyógyszer összefüggésbe hozható a progresszív multifokális leukoencefalopathia eseteivel.
Az Alefacept blokkolja azokat a molekulákat is, amelyeket a dendritikus sejtek használnak a T-sejtekkel való kommunikációhoz, sőt a gyilkos sejtek elpusztításában a gyilkos sejtek természetes gyilkos sejteket okoznak. Apremilast is alkalmazható.
A pikkelysömörben szenvedőknél semlegesítő antitestek alakulhatnak ki a monoklonális antitestek ellen.